嘿,朋友们!今天咱们要一起走进身体里那神秘的“血液运输通道”——上腔和下腔静脉区,还要聊聊让人头疼的静脉曲张。
先来说说这上腔静脉区。
上腔静脉就像是一条藏在胸腔里的“超级管道”,专门负责收集头部、颈部还有上肢的静脉血。它可是由左右头臂静脉在右侧第1肋软骨与胸骨结合处平面的后方汇合而成的。然后呢,就沿着升主动脉的右侧一路垂直下行,最后一股脑地注入右心房。这上腔静脉内部没有瓣膜,是个粗短的静脉干。
上腔静脉本身也有不少故事呢!
它是一条粗短的静脉干,由左、右头臂静脉在特定的位置汇合而成。这个汇合的地方就像是一个重要的“交通枢纽”。右头臂静脉比较短,差不多
3
厘米,像个急性子,走得近于垂直。左头臂静脉就长一些,大概
7
厘米,得经过胸骨柄、胸腺的后方,还得从主动脉弓三大分支的前方斜着向右下走,然后在右侧第
1
胸肋结合处下缘和右头臂静脉成功“会师”,合成上腔静脉。
它的周围邻居也不少。前面隔着胸腺或者脂肪组织,还有一部分右胸膜,和胸前壁相邻。后面是右肺根在“站岗”。左边紧紧贴着升主动脉,右边有一部分右胸膜和膈神经。在注入右心房之前,还有奇静脉跑进来“凑热闹”。它的下段在纤维性心包内的部分,前面和两侧都被心包的浆膜层给“盖”住了。
要是上腔静脉被肿瘤给“欺负”了,压迫住了,那可就麻烦啦!会产生面部和上肢水肿,颈部、上肢及胸壁静脉还会怒张,这就是上腔静脉阻塞综合征。就好像上腔静脉被“坏人”堵住了,血液没办法正常流回心脏,都堵在路上,把路都给撑得鼓起来啦。
再看看下腔静脉区。
下腔静脉可是个厉害的角色,它是体内最大的静脉干,收集的范围可广啦,来自下肢、盆腔和腹部的静脉血都归它管。在第
5
腰椎平面,由左、右髂总静脉汇合而成,然后沿着腹主动脉的右侧往上爬,经过肝的后方,穿过膈的腔静脉孔,进入胸腔,最后也跑到右心房里去了。而且,下腔静脉在回收血液的时候,还得负责把肝脏产生的血液一起带走。
下腔静脉也有自己的“朋友圈”和“烦心事”。
前面,自下而上有右髂总动脉、肠系膜根部、右精索内动脉、十二指肠水平部、胰头和十二指肠上部、门静脉、小网膜游离缘及其里面的东西、肝后面的裸区右缘和它挨着;后面呢,和下位
3
个腰椎体及前纵韧带、右膈下动脉、右肾上腺动脉、右肾动脉及右第
3、4
腰动脉、右腹腔神经节、右交感干、膈肌右脚及右腰大肌等结构都有接触;右侧有十二指肠降部、右肾、右输尿管及肝右叶;左侧下部和腹主动脉相邻而伴行,上部又和肝尾叶和右膈脚相邻。
它还有不少属支,像膈下静脉、肝静脉、右肾上腺静脉、肾静脉、髂总静脉、腰静脉、右生殖腺静脉等等。这些属支就像是下腔静脉的“小助手”,一起帮忙把血液送回心脏。
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