妙笔文学网>白衣披甲趣七 > 第421章 因为瘦所以才出的事（第1页）
第421章 因为瘦所以才出的事（第1页）
因为瘦所以才出的事
陈岩心里翻江倒海的开始忐忑了起来。
罗浩那句话是什麽意思？！
见面，随便八卦几句，这都是正常的。可陈岩就是觉得今天的罗浩哪里不对劲儿，难道自己手术有问题？
难道小罗是在阴阳自己？没理由啊。
陈岩皱眉沉思，想了半天，也没想到有什麽纰漏。
把患者送出去，陈岩和患者家属交代，卖足了人情，换衣服回到办公室。
他盘腿坐在椅子上，手捻着护心毛开始看病历。
第六感告诉陈岩，罗浩今天多说了很多话，一定有所指！
他了解罗浩，那小子狗的很。
加上手术水平高，诊断水平更高，这几句话不能忽略。
可患者能出什麽事儿呢？陈岩薅着护心毛，一点点琢磨。
60岁男性，急性上腹绞痛2天，伴背部放射痛，伴中度恶心，间断发热，就诊时体温378c，无寒战。
既往类似症状轻度发作，外院冠脉ct提示轻度心肌缺血，小剂量阿司匹林口服治疗。
术前检查，血常规：白细胞178x109l，胆红素丶肝酶丶脂质水平正常。血清乳酸脱氢酶（ldh）820ul，余心肌酶正常。腹部b超示胆囊结石，胆管未显影。
一切都正常的不要再正常，只是一个很常见的胆囊炎的患者。
手术呢？
设置腹腔2压力为12hg，手术过程平稳，血流动力学稳定，维持呼气末2分压35hg。
术中探查见胃肠道正常，胆囊炎症，术中胆道造影未见明显异常。
没问题，陈岩可以肯定。
虽然把该想的都想了一遍，但陈岩依旧小心。
术后3小时，他去病房看患者。
果然，不出意外的话意外真的来了。
术后患者的切口疼痛是应该的，但不会有多疼，这一点陈岩心里清楚。
可是！
患者自诉疼痛剧烈。
他的问题在于腹部疼痛，中腹部压痛明显，伴有反跳痛甚至陈岩还能摸到一点点肌紧张。
看到这一幕的时候，陈岩的胡子丶护心毛都竖了起来。
【建立气腹的时候压力给高了，其实是按照正产给的，但患者自身条件有限，也就是说老板运气不好，遇到雷了。】
罗浩「闲聊」的时候说得话出现在陈岩耳边，一个字都不曾忘记。
真是乌鸦嘴啊，陈岩心里感叹。虽然这麽想，但陈岩还是拿起手机给罗浩拨打电话。
「小罗！」
「陈主任，您好。」
「患者术后腹部疼痛，你有什麽看法？」陈岩开门见山的问。
「要是手术过程确定的话，有可能是建立气腹压迫肠系膜动静脉导致的缺血。」
「！！！」
陈岩的头发炸起来。
这种事儿极其罕见，尤其是自己确定术中腹腔2压力为12hg，并且和麻醉医生丶住院老总反覆确认。
腹腔2压力为12hg都能肠系膜动静脉缺血？
开玩笑吧。
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